Анкетирование – самый объективный метод оценки ЖСД!
Мы используем в своей практике анкету «Индекс женской сексуальной функции» (19 вопросов, 6 доменов, которые позволяют оценить: возбуждение, желание, любрикацию, удовлетворение половым актом, оргазм, наличие боль).
Осмотр в гинекологическом кресле:
- Внимательный осмотр вульвы
- Вульвоскопия
- Болевой Q-tip тест
- Влагалищный осмотр: введение педиатрических зеркал во влагалище, не затрагивая вестибулу
- Мануальное обследование: введение пальца через гименальное кольцо, не затрагивая вестибулу. Есть ли недостаточность слизистой?
- Исследование мышц тазового дна
- Пальпация уретры и мочевого пузыря – нет ли внутренней болезненности?
- Проба Хиршхорна (посткоитальный цистит?)
Лабораторные методы (мазки, гормоны, инфекции):
- pH-метрия
- Электромиография
- Измерение кровотока в вульве методом дуплексного сканирования
Оценка психосоциального и психосексуального статуса:
- Оценка способов и формы выражения сексуальности
- Степени самоуважения пациентки
- Возможность участвовать в полноценных партнерских отношениях
Исследование сексуального ответа (до и после сексуальной стимуляции):
- Генитальный кровоток: измерение максимальной систолической и диастолической скорости кровотока клитора, половых губ, уретры, влагалища
- Вагинальная любрикация
- Вагинальная растяжимость/эластичность
- Генитальная чувствительность: порог вибрационной и температурной чувствительности